الإسعافات الأوّليّة: الضّمادات والرّباطات

الضّمادة قطعة من قماش الشّاش تستعمل لتغطية الجرح والحفاظ عليه نظيفا والمساعدة على إيقاف النّزيف. وينبغي أن تكون من الكبر بحيث تغطّي الجرح كلّه. عليك، وأنت تقوم بالتّضميد، أن تحافظ على نظافة الضّمادة. أمسكها من طرفيها، ولا تتركها جانبا لئلاّ تتّسخ. يمكن تثبيت الضّمادة في مكانها بواسطة رباطة أو شريط لصوق.

أنواع الرّباطات:

الرّباطة المثلّثيّة:

ولها استعمالات عديدة. فقد تكون علاّقة لرفع الذّراع المصاب، أو تطوى فتكون ضمادة عاديّة. وقد تستعمل كمادة لوقف النّزيف أو كمادة تبريد. ويمكن الحصول على رباطتين مثلّثيّين بقصّ متر مربّع من القماش قطريّا إلى قطعتين.

الرّباطة اللّفافيّة:

تكون من قماش القطن، وبقياسات متنوّعة تناسب أجزاء مختلفة من الجسم. وتستخدم الرّباطة اللّفافيّة لتثبيت الضّمادات في مكانها، أو لإسناد موضع التواء في مفصل أو موضع كدمة.

من الرّباطات اللّفافيّة نوع معدّ لتضميد الجروح، يسهل استعماله بسرعة، مزوّد، قريبا من أحد طرفيه، بضمادة معقّمة وكمادة من القطن.

الرّباطة الأنبوبيّة:

وهذه يمكن استعمالها بسرعة وسهولة وبخاصّة للأصابع. أنّها لفّة أنبوبيّة من الشّاش، يساعد على انزلاقها بسهولة على الإصبع المصابة قضيب مخصوص.

طيّ الرّباطات المثلّثيّة: 

1- اطو رأس الرّباطة إلى وسط القاعدة.

2- اطو مرّة أخرى لتحصل على رباطة عريضة.

3- اطو مرّة ثالثة لتحصل على رباطة ضيّقة.

4- إذا أردت أن تعدّ رباطة لاستعمالها عند الحاجة، اعمل رباطة ضيّقة، ثمّ اطوها من طرفيها.

5- اطوها من طرفيها مرّة ثانية.

6- اطوها مرّة أخرى، ثمّ حافظ عليها نظيفة ضمن لفافة محكمة الضّبط.

علاقة الذّراع:

تستعمل علاّقة الذّراع لحمل الذّراع المصابة.

- ارفع الرّباطة بحيث يكون رأسها ناحية الذّراع المصابة وأحد طرفيها ناحية كتفه الأخرى.

- أدر الطّرف العلويّ خلف العنق وأت به فوق الكتف ناحية الجانب المصاب. وسدّ الذّراع للحماية وارفعها برفق على الرّباطة بحيث تكون اليد أعلى من الكوع.

- ارفع الطّرف السّفلي فوق الذّراع واربط الطّرفين معا بعقدة شراعيّة مربّعة. ثمّ أنه عملك بطيّ رأس الرّباطة فوق الكوع بعناية شابكا إيّاه بدبّوس أمان. وينبغي أن تكون أنامل المصاب ظاهرة في الطّرف الآخر من العلاّقة.

- إنّ العقدة الشّراعيّة المربّعة منبسطة وسهلة الحلّ. ولعقدها تذكّر ما يأتي: اليمين فوق الشّمال والشّمال فوق اليمين.

العلاّقة المثلّثيّة:

تستعمل العلاّقة المثّلثيّة في غرض مختلف عن غرض علاّقة الذّراع. فهي تستعمل لرفع يد مصابة أو ساعد مصاب (مقدّم الذّراع) لإيقاف نزيف أو تخفيف ألم.

- ضع الذّراع المصابة برفق فوق الصّدر بحيث تكون الأصابع فوق مقدّمة الكتف المقابلة.

- غطّ الذّراع المصابة بالرّباطة المثلّثيّة، بحيث ترفع أحد طرفيها إلى الكتف فوق اليد المصابة، وبحث يكون رأسها فوق كوع الذّراع المصابة، تاركا الطّرف الأسفل سائبا.

- ارفع قاعدة الرّباطة برفق وأدخلها بين الذّراع المصابة والصّدر، مشكّلا العلاٌّقة. اجدل الرّباطة مرّتين أو ثلاث مرّات تحت الكوع مباشرة، ثمّ در بالطّرف السّائب حول ظهر المصاب وأوصله إلى الكتف المقابلة. اربط الطّرفين معا بعقدة شراعيّة مربّعة فوق اليد المصابة مباشرة.

الوسادة الحلقيّة:

من غير الممكن أحيانا الضّغط مباشرة على الجرح لإيقاف النّزيف. فقد يكون فيه زجاج، أو قد يكون العظم مكسورا، إنّ الوسادة الحلقيّة المشغولة من رباطة ضيّقة ستحفظ الضّمادة في مكانها دون إيذاء الجرح.

ولعمل وسادة حلقيّة، أمسك طرفا من طرفي رباطة ضيّقة بين إصبعي الإبهام والسّبّابة في إحدى اليدين ولفّ الرّباطة حول راحة اليد الأخرى عدّة مرّات.

- اسحب الرّباطة عن راحتك، واجدل ما تبقّى منها جدلا متينا حول الفتحة، متدرّجا في الجدل حول الدّائرة.

- ضع الوسادة الحلقيّة فوق الجرح واربطها بواسطة رباطة مثلّثيّة أخرى، ضيّقة أو عريضة بحسب الحاجة.

الرّباطات اللّفافيّة:

- عند التّضميد بالرّباطة اللّفافيّة لا تحلّ من الرّباطة أكثر من حوالي 15 سنتمترا في كل مرّة، واحذر أن تفلت من يدك فتحلّ كلّها.

- ينبغي أن يكون التّضميد ماسكا ليحفظ الضّمادة في مكانها، على ألاّ يكون شديدا بحيث يمنع دوران الدّم.

- اترك رؤوس أصابع اليدين والقدمين غير مضمّدة لتستطيع التّثبّت من دوران الدّم.

- إذا كانت الضّمادة شديدة فستصبح رؤوس الأصابع باردة وتميل إلى الزّرقة.

للذّراع أو السّاق:

- أسند الطّرف المصاب ليتمّ اللّفّ دون الاضطرار إلى تحريكه.

- ابدأ اللّفّ من أسفل موضع الإصابة. ولتكن اللّفّة الأولى كاملة حول الطّرف لتحفظ الضّمادة في مكانها، ثمّ اتّجه إلى أعلى بلفّات ضابطة لكن دون شدّة. ولتغطّ كلّ لفّة جديدة نحو ثلثي اللّفّة السّابقة.

- اختم الرّباطة إلى الأعلى من موضع الإصابة بلفّة كاملة أخرى وثبّتها بواسطة دبّوس أمان أو شريط لصوق أو بواسطة عقدة شراعيّة.

- لختم الرّباطة بعقدة، قصّ آخرها طوليّا عدّة سنتمترات، واعقد عند نهاية القصّ عقدة بسيطة، ثمّ لفّ جانبي الشّريط المقصوص حول الطّرف واعقد عقدة شراعيّة.

للمفصل:

- أسند الكوع أو الرّكبة أو العقب ليكون الطّرف في وضع مريح.

- ابدأ اللّفّ بدورة كاملة حول أوسع جانب من المفصل. ثمّ لفّ الرّباطة بشكل ضابط مناوبا بين أعلى المفصل وأسفله. ولتغطّ اللّفّة الجديدة نحو ثلثي السّابقة.

- قصّ طرف الرّباطة طوليّا لعمل عقدة شراعيّة، أو استخدم لختم الرّباطة دبّوس أمان أو شريطا لصوقا.